Benadryl 66

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La mala información clínica: el caso de la demencia Benadryl Causando Facultad Revisión por pares Hace unas semanas recibí un correo electrónico de un amigo que crecí contiene un enlace a un artículo que había visto en línea y una pregunta en cuanto a sus implicaciones. El correo electrónico fue dirigido a mí, el estudiante de medicina, sino que también fue enviado a ocho de nuestros otros amigos más cercanos. He hecho clic en el enlace y se encontró un breve artículo titulado: "¿Qué son conocidos medicamentos para provocar la pérdida de la memoria?" [1] preocupación especial de mi amigo se basó en la discusión del artículo de antihistamínicos. En su correo electrónico que escribió sobre sus alergias crónicas, su uso frecuente de Benadryl y su nuevo temor de que ella podría estar aumentando su riesgo de pérdida de la memoria y la demencia de Alzheimer. Antes de que pudiera leer en, había un puñado de mensajes de correo electrónico de respuesta de nuestros amigos que lamentan sus propios nuevos temores después de leer el artículo. Me golpeó con rapidez de respuesta de todo y le dije a mis amigos me gustaría hacerles saber lo que pensaba que una vez que lo leí. He hecho clic en el enlace. El artículo parece ser un breve resumen de los resultados de un estudio publicado en la revista Neurology en 2010. [2] Se discute las clases de medicación anticolinérgica que se ha demostrado que causa pérdida de la memoria en personas de todas las edades y las que afectan en particular a las personas de edad . [1] Más abajo en el artículo afirma que medicamentos como el Benadryl y Vistaril son ejemplos de antihistamínicos que pueden causar pérdida de la memoria. [1] que vaya hasta el final para mirar a través de las referencias del artículo para un enlace para el estudio en la revista Neurology, pero el artículo no fue citado. Yo en cambio hace clic en un vínculo prometedor que me llevó a otro sitio web médico con un poco más de información. Al igual que el primer artículo, la segunda página web también resume los hallazgos del artículo Neurología Sin embargo, aquí se aclaró que el estudio de interés se hizo en ancianos afroamericanos sobre los efectos a largo plazo de los fármacos anticolinérgicos comunes. [3] Una pieza vital de información era ahora más claro para mí - mi 24 años de edad, amigo había leído un artículo resumen sobre los medicamentos que causan la pérdida de la memoria y las aplicó a sí misma sobre la base de un estudio sobre ancianos afroamericanos: una población diferente paciente. Tanto mis sentimientos de obligación de mis amigos ', así como mi propia curiosidad, me hicieron continuar la búsqueda. Una vez más me desplacé hacia abajo para referencias o un enlace al estudio original, sin embargo, el artículo contenía ninguno. A regañadientes, fui a PubMed través del sitio web de la biblioteca de mi escuela. Una búsqueda básica con algunas palabras clave se presentó cero artículos. Ocho permutaciones diferentes en la búsqueda avanzada todavía no devolvieron el artículo correcto. Volví al sitio web de la biblioteca de mi escuela, buscado por la publicación Neurología y fui a través de sus archivos en base a la fecha de publicación hasta que finalmente me encontré con el estudio original. En julio de 2010, Campbell, Boustani y sus colegas publicaron los resultados de un estudio observacional longitudinal 6 años en la función cognitiva de 1.600 afroamericanos mayores de 70 y la asociación con medicamentos con efectos secundarios anticolinérgicos. [2] En el estudio participaron individuos que eran cognitivamente normales al inicio del estudio. Los participantes fueron reevaluados al menos una vez para el deterioro cognitivo a los 3 y 6 años de seguimiento. Los datos sobre los medicamentos de los pacientes con efectos secundarios anticolinérgicos se basaron en los participantes informaron el uso de medicamentos, así como más de venta libre y recetados botellas pertenecientes a los pacientes. [3] Los resultados del estudio de Campbell son los siguientes: de los participantes en el estudio, 179 de 1.652 (11%) fueron considerados de estar expuestos a medicamentos anticolinérgicos "definitiva". En ese grupo, la razón de probabilidad de "deterioro cognitivo" fue de 1,43, lo cual no fue estadísticamente significativa a un valor de p de 0,05. Cuando se corrige en función del número de fármacos con efectos anticolinérgicos un individuo estaba tomando, el odds ratio para el deterioro cognitivo fue de 1,46 con un valor p de 0,0181. Sin embargo, en general, los autores concluyen que sus datos no apoyan la hipótesis de que el uso de medicamentos anticolinérgicos aumenta el riesgo de demencia de Alzheimer y que los resultados simplemente "sugirió" un vínculo entre esta clase de medicamentos y "deterioro cognitivo leve". [2 ] Después de cuarenta y cinco minutos de la investigación y el uso de las bases de datos de información que sólo son accesibles a mí a través de mi biblioteca de la escuela de medicina, había encontrado que la información original del miedo mi amigo se basó en era en el mejor concluyentes. Un estudio con validez interna sólo para los afroamericanos mayores de 70, que "sugiere" que el uso de anticolinérgicos puede estar relacionado con el deterioro cognitivo leve había, a través de la evolución de la información, ha aplicado a la población en general y llegó a la conclusión de que medicamentos como el Benadryl causados pérdida de memoria. La validez de los datos en cuanto a si o no los medicamentos anticolinérgicos causan pérdida de memoria no es la cuestión aquí. En lugar de ello, es vital que los médicos sean conscientes de cómo los resultados de la investigación médica puede ser tan groseramente mal interpretado erróneamente y retratado, y con ello extender el miedo innecesario e información falsa al público. Aunque no es un tema nuevo, la representación de los estudios médicos se vuelve cada vez más importante cada día como aparece información no-revisado en los periódicos, la televisión y sobre todo en internet. Posteriormente nuestros pacientes, nuestros amigos y nuestras familias vienen a sus médicos de atención primaria en busca de aclaración. Los medios de comunicación ha influido en la relación del público con la medicina desde hace décadas. En 1992, la revista de la American Medical Association (JAMA) publicó un artículo que asocia una disminución del 39% en el tratamiento con metilfenidato en niños con déficit de atención / hiperactividad (TDAH) en Baltimore, Maryland, con una historia en The Oprah Winfrey Show. La historia y la cobertura de prensa que siguió destacaron los efectos secundarios de la medicación, así como las demandas locales en contra de la medicación. [4] El uso de metilfenidato para el TDAH en Baltimore se redujo significativamente por debajo de la tasa nacional probable en base a temores de la población local acerca de que es la seguridad de un bombardeo de los medios más negativa que la información científica. Del mismo modo, en el año 2000, el New England Journal of Medicine (NEJM) estudió cómo la información sobre los medicamentos fue retratado en el periódico y en la televisión. [5] Los autores encontraron que sólo el 60% de las noticias reportó beneficios de los medicamentos cuantitativamente. [5] Además , menos de la mitad mencionó daño asociado con los medicamentos en particular. [5] mientras que el 82% de las notas citó específicamente a un experto en el campo o un estudio científico específico, la mitad de los que tenía vínculos financieros con los fabricantes de medicamentos. [5] los medios de comunicación es la principal fuente de información científica y médica para la gran mayoría de los estadounidenses y, como tal, está claro que la información que se presenta es insuficiente. Los individuos se dejan de confiar en la interpretación de los resultados del estudio de los periodistas en lugar de las recomendaciones clínicas de las diferentes sociedades médicas que ayudan a los médicos a determinar la atención médica adecuada. Incluso dentro de las principales cadenas de noticias, cobertura de salud de televisión tiene grandes dificultades; En un estudio, el 60% de las notas de "noticias de salud" tenía menos de un minuto de largo y más de la mitad tenían menos de 30 segundos. [6] Tales segmentos cortos no pueden ser adecuados para explicar adecuadamente los beneficios, riesgos y la importancia de la nueva información médica. Al igual que el artículo enviado por mi amigo, muchas historias médicas de televisión depender de una sola fuente para su información y no tienen suficientes datos para respaldar sus afirmaciones. [6] Los periodistas tienen la obligación de reportar información precisa y relevante para su audiencia. En la medicina, estos informes no sólo deben ser precisos, sino también en el contexto deben ser bien investigados y lo ideal sería confirmado por los expertos médicos o periodistas médicos a tiempo completo. A medida que Internet se convierte en una fuente cada vez mayor de información, se hace imposible de regular y verificar la información de salud que llega al público en su totalidad. Dicho esto, ¿cuál es la responsabilidad del médico, que se encuentra con un paciente con preguntas acerca de la información que adquirieron de los medios de comunicación? En los médicos generales de acuerdo en que existe la obligación de la comunidad médica para proporcionar la información más actualizada y la información precisa y para confirmar o información fuera "correctas pacientes. Sin embargo, ya que esta cuestión sigue creciendo exponencialmente, es lo que también tenemos la responsabilidad de educar a nuestros pacientes sobre cómo controlar la información que reciben a fin de distinguir mejor información confiable de las reclamaciones no válidos? Como profesionales de la medicina que tenemos años de educación sobre la manera de evaluar la validez de la investigación publicada. Tenemos revisiones en curso de la investigación a medida que emerge. Incluso los graduados universitarios con una formación general de artes liberales no pueden tener el fondo para evaluar con precisión si es o no el estudio que están leyendo está bien diseñado, y mucho menos si los resultados son significativos. ¿Dónde entonces podemos aconsejar a nuestros pacientes para obtener su información médica, además de sus médicos? Por ahora, puede ser mejor para dar a nuestros pacientes una serie de lineamientos generales para buscar artículos y artículos bien referenciados patrocinados por las diversas asociaciones médicas estadounidenses y colegios. Los médicos no pueden regular o controlar la exactitud de la información médica retratado en varios medios de comunicación, pero pueden hacer un esfuerzo para mantenerse al día sobre temas médicos y tomar el tiempo para aclarar la información a nuestros pacientes. Si, como los médicos no nos tomamos el tiempo para explicar los datos actuales con nuestros pacientes en la medida de nuestras posibilidades, a continuación, su única fuente real del conocimiento será la información de fácil acceso, pero altamente sospechoso en el Internet. El Dr. Natalie Smith es un graduado de la Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York Inter pares por Neil Shapiro, editor en jefe, correlaciones clínicas Imagen cortesía de Wikimedia Commons 1. Rankin, J. Qué fármacos son conocidos por causar pérdida de la memoria? Livestrong. 2010. Disponible en: livestrong / artículo / 219055-lo-drogas-se-sabe-que-causa-memoria-pérdida / # ixzz1raIT9EOI. Accesibilidad verificado: April 20, 2012 2. Campbell NL, Boustani MA, Tierra KA, et al. El uso de anticolinérgicos y el riesgo de deterioro cognitivo en una población afroamericana. Neurología. 2010; 75 (2): 152-159. 3. Indiana University School of Medicine. Los medicamentos encontrados para causar el deterioro cognitivo a largo plazo del envejecimiento cerebral, estudio reciente. ScienceDaily. 2010. Disponible en: ScienceDaily / releases / 2010/07 / 100713111724.htm. Accesibilidad verificado: 20 Abril de 2012. 4. Shafer DJ, Krager JM. Efecto de un bombardeo de los medios y una demanda amenazado en el tratamiento con estimulantes. JAMA. 1992; 268 (8): 1004-07. ncbi. nlm. nih. gov/pubmed/1501304 5. Moynihan R, L Bero, Ross-Degan D. et al. La cobertura de los medios de comunicación de los beneficios y riesgos de los medicamentos. New Eng J Med. 2000; 342 (22): 1645-1650. 6. Schwitzer, G. Diez tendencias problemáticas en la salud de noticias de televisión. BMJ. 2004; 329: 1352 Autor 20 de abril de, 2012